凹足（ハイアーチ）

症状

凹足（おうそく）は、土踏まずを形成している内側の縦アーチが高く、甲高の状態を指し、ハイアーチともいいます。
土踏まずが平らになる扁平足とは逆の状態です。一般的に、約10％の人がハイアーチになるとされています。

内側の縦アーチは、体重を分散し、足を安定させる役割があります。ハイアーチの足は、アーチが衝撃吸収の役割を果たさなくなり、踵と前足部に圧力が集中してかかるため、皮膚が硬くなり胼胝(タコ)や鶏眼(魚の目)などができやすくなります。症状が悪化すると足底腱膜炎などを引き起こす場合もあるため、早めの対策が必要です。

• 足の痛み
  ハイアーチの足は、足底の一部に体重がかかり、足の裏や、足の内側の筋肉や腱にも過度の負担がかかるため、足の痛みが生じることがあります。
• 足裏の鶏眼(魚の目)、胼胝（たこ）
  足裏の圧が高くなり、足の踵や指の付け根に鶏眼、胼胝ができやすくなります。その程度がひどいと潰瘍に進行するリスクがあります。
• 足底腱膜炎
  ハイアーチの足では、足底腱膜（足の裏を覆っている結合組織）に過度のストレスがかかり、炎症が起こることがあります。
• 足の変形
  ハイアーチが進行すると、足のアーチが高くなりすぎて、足の前部と後部に体重が偏ってかかり、足の形が変形することがあります。
• 足関節症
  ハイアーチが進行すると、足の関節に負担がかかりすぎて、足関節症や膝関節症が引き起こされることがあります。
• 足首の捻挫
  ハイアーチの足は、足関節が不安定になりやすく、足首の捻挫を起こしやすいです。

原因

ハイアーチは、遺伝的要因、筋肉や靭帯の異常、神経筋疾患、足の骨構造の問題などが原因で発生することがあります。遺伝的要因によるハイアーチは、両親から遺伝する可能性があります。

〇遺伝的要因

〇筋肉や靭帯の異常

• 筋肉が強すぎるために生じる場合
• 筋肉が弱すぎるために生じる場合

〇神経筋疾患

• 脊髄損傷
• 筋ジストロフィー
• 二分脊椎症
• 脊髄性筋萎縮症
• ポリオ
• 脳性麻痺　など

〇足の骨構造の問題

治療

ハイアーチの足では、足首や足底の筋肉が弱くなったり、硬くなっていることがあります。
足の筋力トレーニングを行うことで、足の筋肉を強化し、足の安定性を高めることができます。
また、足底のストレッチを行うことで、足底の筋肉や腱を柔らかくし、足の痛みを軽減することができます。

さらに、靴の中敷き（インソール）を使用することで関節への負担を軽減し、痛みの緩和を図ることができます。足のアーチを正しい位置に戻すのは時間がかかりますが、インソールは使用してすぐにアーチを補助することができます。

ご家庭でできること

• 適切な靴の選択
  ハイアーチの足に合った靴を選ぶことで、足の負担を軽減することができます。
  アーチサポートやクッション性の高い靴底、足の形に合わせた靴を選ぶことが大切です。
• ストレッチ
  足底腱膜の伸張性が不足している場合は、ゴルフボールやテニスボールを使用し、足底腱膜を解すことで改善が見られます。また、アキレス腱のストレッチ、長母趾屈筋、長趾屈筋のストレッチなども効果的です。

痛みが続く時や、何度も繰り返す場合、また軽度でも腫れがある場合は、整形外科を受診してください。レントゲン撮影で異常がみられないこともありますが、他の病気や骨折などがないかを確認するためにも、早期の受診が大切です。