骨粗鬆症の予防法について専門医が徹底解説

「最近、背が縮んだ気がする」「背中や腰が丸くなってきた」

もし、ふとした瞬間にこのような変化を感じているなら、それは単なる老化現象ではありません。

骨の強さが低下する骨粗鬆症（こつそしょうしょう）という病気が進行しているサインかもしれないのです。

「自分はまだ大丈夫」「痛みがないから平気」と思っていませんか？

しかし、骨粗鬆症は「サイレントディジーズ（沈黙の疾患）」と呼ばれ、自覚症状がないまま静かに進行するのが最大の特徴といえます。

そしてある日突然、転倒などのわずかな衝撃で骨折し、そのまま寝たきりや要介護状態になってしまうケースが後を絶ちません。

現在、日本国内の患者数は約1,590万人と推定されており、高齢化に伴い年々増え続けています。

「骨の健康を守るにはどうすればいいの？」と難しく感じるかもしれませんが、安心してください。この記事では、医療の知識がなくてもスムーズに理解できるよう、骨を丈夫に保つコツをわかりやすく解説します。

自分や大切な家族の将来を守るために、今日からできる食事や運動、そして最新の検査・治療について、専門医と一緒に見ていきましょう。

骨粗鬆症とは：骨の強さは「量」と「質」で決まる

骨粗鬆症とは、骨の中がスカスカになり、強度が低下して、ちょっとしたことで折れやすくなる病気です。

骨の強さ ＝「骨密度」70％ ＋ 「骨質」30％

これまで骨粗鬆症は、骨に含まれるカルシウムなどの量（骨密度）が減る病気だと考えられてきました。

しかし、量は十分でも骨折してしまう方がいることから、現在は「骨の質（こつしつ）」も非常に重要であることが分かっています。

• 骨密度（全体の70％）：骨の詰まり具合（ミネラル成分の量）を指します
• 骨質（全体の30％）：骨の構造や、土台となるコラーゲンの状態などのことです

つまり、骨の「量」を増やすだけでなく、「質」を落とさないことも、骨折を防ぐためには欠かせないのです。

痛みなく進行する「沈黙の病気」

初期の骨粗鬆症は、痛みなどの自覚症状がほとんどありません。

背骨が自分の体重に耐えきれずにつぶれてしまう「いつの間にか骨折」が起きていても、約3分の2の人は気づかないと言われています。

しかし、一度どこかを骨折すると、ドミノ倒しのように次々と骨折を繰り返すリスクが急激に高まってしまうでしょう。

骨粗鬆症になりやすい人の特徴

特に以下のような方は、一度専門的な検査を受けることをおすすめします。

• 閉経後の女性：骨を守る女性ホルモンが減ることが、骨の強さに大きく影響します
• 過去に骨折をしたことがある方：ちょっとした転倒などで骨折した経験がある方は、再骨折のリスクが非常に高い状態といえます
• 持病がある方・お薬を飲んでいる方：糖尿病、腎臓病、関節リウマチなどの持病がある方や、ステロイド薬を長く飲んでいる方です
• ご家族に骨折した人がいる方：特にご両親が太ももの付け根（大腿骨）を骨折している場合、リスクが高まります
• 生活習慣に不安がある方：タバコを吸う、お酒を飲みすぎる、運動不足、偏った食事などが挙げられます

骨粗鬆症の主な原因

原因は大きく分けて「加齢」「閉経」「生活習慣」の3つが考えられます。

• 加齢による変化：年齢を重ねると、体へカルシウムを取り込む力が弱まり、逆に骨を溶かす働きが強まってしまいます
• 女性ホルモンの減少：閉経によって、骨が壊されるのを抑えていたホルモンが急激に減るため、骨を作るスピードが追いつかなくなるのです
• 日々の生活習慣：骨の材料（カルシウムやビタミンDなど）が足りなかったり、運動による刺激が少なかったりすると、骨はどんどん弱くなります

注意すべきサインと重症化のリスク

進行すると、体つきに以下のような変化が現れます。

• 身長が縮んだ：25歳のときと比べて2cm以上縮んでいるなら、背骨が折れているサインかもしれません
• 背中や腰が丸くなった：背骨がつぶれることで背中が曲がり、バランスを崩して転びやすくなります
• 背中や腰の重い痛み：はっきりした骨折がなくても、筋肉が疲れやすくなり、鈍い痛みを感じることがあります

重症化のリスク（骨折の連鎖）

一度骨折すると、次の骨折が起きるリスクは約1.8倍に跳ね上がります。

特に太ももの付け根（大腿骨）を骨折すると、歩くことが難しくなり、その後の健康寿命にも深刻な影響を与えるでしょう。

今日からできる！骨粗鬆症の予防方法

骨粗鬆症は、若いうちからの「骨の貯金」と、年を重ねてからの「減少を食い止めること」が大切です。

1. 定期的な検診を受ける

骨の状態を知ることが第一歩といえます。

特に女性は40歳を過ぎたら、一度骨密度を測ってみましょう。

当院では、最も正確に骨の状態を把握できる骨密度検査（DXA法）を導入しています。

2. 骨を強くする食事を摂る

最新のガイドラインでは、以下の栄養素を積極的に摂ることが勧められています。

• カルシウム：牛乳、小魚、大豆製品などから、1日700〜800mgを目安に摂りましょう
• ビタミンD：魚やきのこ類に多く含まれ、カルシウムの吸収を助けます
• ビタミンK：納豆や緑黄色野菜に豊富で、骨を作るのを助けます
• タンパク質：骨の土台となるコラーゲンの材料になるのです

3. 体を動かす刺激を与える

• 運動：ジャンプやジョギングなど、骨に軽い衝撃を与える運動は骨密度を高めます
• 筋力トレーニング：スクワットなどは、骨への刺激と転倒予防の両方に役立つでしょう

整形外科での最新の治療

当クリニックでは、患者様一人ひとりのリスクに合わせて、最新の検査と治療を行っています。

検査の流れ

• DXA（デキサ）法：2種類のエックス線で、腰や脚の付け根の骨密度を正確に測る方法です
• レントゲン・身体測定：背骨の骨折がないか、身長がどれくらい縮んでいるかを確認します
• 血液・尿検査：骨が壊れるスピードや作るスピード（骨代謝マーカー）を調べ、治療方針を決めるのです

※当院の骨密度検査の詳細はこちらをご覧ください。

さらに詳しい骨粗鬆症の検査・診断基準についてはこちらのページでも解説しています。

最新の治療薬について

現在は、非常に効果の高いお薬が登場しています。

• プラリア：6ヶ月に1回の注射で、骨を壊す細胞の働きを強力に抑えます
• イベニティ：1ヶ月に1回（1年間）の注射で、骨を作り、壊すのを抑える「二重の効果」があります
• テリボン：骨を作る細胞を元気にして、新しい骨をどんどん作るお薬です

まとめ

骨粗鬆症による骨折は、自立した生活を奪いかねない重大な問題ですが、適切な対策で防ぐことができます。

• 正確な検査（DXA法）で自分の骨の状態を知ること
• 栄養バランスの良い食事と適度な運動
• リスクに応じた適切な骨粗鬆症の薬物治療

「まだ大丈夫」と思っている今こそ、骨の健康を見直すチャンスなのです。

当クリニックでは専門スタッフが連携してサポートしていますので、どうぞお気軽にご相談ください。

ときわ台ときわ通りクリニックでは骨密度検査を実施中です。